Khám chữa bệnh cho người cao tuổi.

Hà Nội đề xuất hỗ trợ tiền đóng BHXH tự nguyện, BHYT cho người thuộc hộ gia đình nghèo, hộ gia đình cận nghèo, hộ gia đình thoát nghèo, hộ gia đình thoát cận nghèo; người cao tuổi từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi, người khuyết tật nhẹ; người dân tộc thiểu số; học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình đang thường trú trên địa bàn.

Tờ trình của BHXH Hà Nội cho thấy, giai đoạn 2022 - 2024, Hà Nội dành tiền ngân sách hơn 5.437 tỷ đồng hỗ trợ cho 10,9 triệu người tham gia BHXH, BHYT.

Hiện, Hà Nội có 1,1 triệu người từ 60 tuổi trở lên. Trong đó, có 636.746 người cao tuổi đã được cấp thẻ BHYT do nguồn quỹ BHXH và ngân sách đóng.

330.740 người có thẻ BHYT hộ gia đình với số tiền hỗ trợ 1 năm trung bình khoảng 804,6 tỷ đồng. Còn 158.970 người cao tuổi chưa có thẻ BHYT.

Trong 112.313 người khuyết tật, có 101.037 người khuyết tật nặng, người khuyết tật đặc biệt nặng đã được cấp thẻ BHYT.

Bên cạnh đó, tổng số người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình được cấp thẻ BHYT là 8.857 người. 95.143 người tham gia BHXH tự nguyện với số tiền ngân sách hỗ trợ trung bình một năm là 34,3 tỷ đồng.

Theo BHXH Hà Nội, từ 1/7/2024, mức lương cơ sở tăng từ 1,8 triệu đồng lên 2,34 triệu đồng dẫn đến mức đóng BHYT tăng theo nên việc tham gia của người dân gặp khó khăn về kinh phí.

Nhóm gặp khó khăn về kinh phí nhất là nhóm người thoát nghèo, thoát cận nghèo, người khuyết tật, học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn, người dân tộc thiểu số, người cao tuổi không có lương hưu, trợ cấp xã hội và các hộ gia đình có mức sống trung bình.

Hàng năm số tiền chi trả từ quỹ BHYT cho người dân tham gia rất lớn, lên đến 893 tỷ đồng trong giai đoạn 2022 - 2024.

Do đó việc hỗ trợ thêm tiền đóng BHYT sẽ tạo điều kiện khuyến khích người dân tham gia BHYT và được quỹ BHYT chi trả khi ốm đau, bệnh tật từ đó giảm áp lực tài chính cho người dân những lúc khó khăn.

Bên cạnh đó, người lao động khi hết tuổi lao động không có lương hưu sẽ là một gánh nặng cho ngân sách khi nhóm này bước vào nhóm người cao tuổi. Đó là phải chi trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng cho đối tượng người cao tuổi không có lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng.

Theo BHXH Hà Nội đề xuất trên cũng giảm áp lực tài chính của người tham gia BHXH tự nguyện, từ đó khuyến khích người dân tham gia BHXH tự nguyện trong giai đoạn hiện nay và phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội của Thủ đô.

Căn cứ các quy định pháp luật hiện hành và các phân tích nêu trên, việc đề nghị UBND Thành phố trình HĐND Thành phố xem xét thông qua nghị quyết quy định mức hỗ trợ kinh phí đóng BHXH tự nguyện, BHYT cho một số đối tượng người dân đang thường trú trên địa bàn là cần thiết và đúng thẩm quyền.

Về chính sách hỗ trợ BHXH tự nguyện, người tham gia BHXH tự nguyện sẽ được hỗ trợ tiền đóng theo tỷ lệ phần trăm trên mức đóng BHXH tự nguyện hàng tháng theo mức chuẩn hộ nghèo của khu vực nông thôn theo từng thời kỳ do Thủ tướng Chính phủ quy định.

Cụ thể là mức hỗ trợ thêm 70% mức đóng BHXH tự nguyện đối với người thuộc hộ nghèo; hỗ trợ thêm 75% mức đóng BHXH tự nguyện đối với người thuộc hộ cận nghèo; hỗ trợ thêm 20% mức đóng BHXH tự nguyện đối với các đối tượng khác.

Về chính sách hỗ trợ BHYT, dự thảo nghị quyết nêu, thành viên hộ gia đình nghèo được công nhận thoát nghèo đồng thời thoát cận nghèo, thành viên hộ gia đình cận nghèo được công nhận thoát cận nghèo được hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế, thời gian 36 tháng.

Bên cạnh đó, người cao tuổi từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi không thuộc đối tượng tham gia BHYT buộc và chưa có thẻ BHYT được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT.

Ngoài 2 đối tượng trên, dự thảo nghị quyết cũng nêu chi tiết một số đối tượng thuộc diện thụ hưởng chính sách.

Chính sách dự kiến áp dụng từ ngày 1/1/2026 cho khoảng 614.000 người thụ hưởng với tổng kinh phí trích từ ngân sách gần 709 tỷ đồng.