Trong đó, sửa đổi quy định về chuyển người bệnh BHYT giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh với tỷ lệ chi trả phù hợp đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh BHYT không đúng cấp chuyên môn kỹ thuật để tăng cường khám bệnh, chữa bệnh tại y tế cơ sở, tăng chi cho y tế cơ sở.

Dự thảo Luật lần này cũng sửa đổi quy định tại Điều 22 Luật BHYT hiện hành về tỷ lệ thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT được điều chỉnh phiên giải từ tuyến chuyên môn kỹ thuật trước đây sang cấp chuyên môn kỹ thuật khi người tham gia BHYT tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, không theo thủ tục chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế hướng đến thu hút khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại cơ sở và tăng chi cho y tế cơ sở. Ảnh: Văn Nam.

Về cơ bản kế thừa giữ nguyên tỷ lệ thanh toán như quy định hiện hành, có điều chỉnh tăng tỷ lệ thanh toán tại một số cơ sở khám chữa bệnh y tế cơ sở để khuyến khích, thu hút người dân khám bệnh, chữa bệnh tại y tế cơ sở, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu phù hợp với khả năng chi trả của quỹ theo quy định của Bộ Y tế.

Cụ thể, nhóm cơ sở tăng tỷ lệ thanh toán: Đối với trung tâm y tế huyện không có giường bệnh nội trú, phòng khám đa khoa, phòng khám đa khoa khu vực có giường bệnh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng, Bộ Công an chỉ điều trị ngoại trú được xếp vào cấp ban đầu: Điều chỉnh tăng tỷ lệ thanh toán chi phí khám chữa bệnh từ 0% lên 100% đối với người đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ngoại tỉnh.

Trước đây chỉ ở bệnh viện huyện toàn quốc và đăng ký ban đầu nội tỉnh mới được hưởng 100% do bất cập của Luật hiện hành chỉ áp dụng thông tuyến toàn quốc cho bệnh viện huyện mà chưa áp dụng đối với các cơ sở nêu trên.