Mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế đi đôi với bảo đảm bền vững quỹ

Hà My
(TBTCO) - Chính sách bảo hiểm y tế tiếp tục được hoàn thiện theo hướng mở rộng quyền lợi, nâng cao chất lượng dịch vụ và tăng độ bao phủ. Tuy nhiên, yêu cầu đặt ra là phải triển khai đồng bộ các giải pháp để vừa bảo đảm tốt hơn quyền lợi người tham gia, vừa duy trì sự ổn định, bền vững của Quỹ bảo hiểm y tế trong dài hạn.
aa

Độ bao phủ mở rộng, quyền lợi ngày càng nâng cao

Việt Nam được đánh giá là một trong những quốc gia có tốc độ mở rộng bao phủ bảo hiểm y tế nhanh trong khu vực. Đến nay, tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế đã đạt trên 95% dân số. Trong đó nhiều nhóm như người nghèo, cận nghèo, người cao tuổi, trẻ em dưới 6 tuổi, học sinh, sinh viên… được Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế.

Song song với việc mở rộng độ bao phủ, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế cũng không ngừng được nâng cao. Nhiều dịch vụ kỹ thuật cao, thuốc điều trị mới, phương pháp hiện đại đã được đưa vào phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế, góp phần giảm gánh nặng tài chính cho người dân.

Mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế đi đôi với bảo đảm bền vững quỹ
Mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế đi đôi với bảo đảm bền vững quỹ

Đáng chú ý, từ ngày 01/01/2025, theo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, người mắc các bệnh trong danh mục 62 bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo hoặc các bệnh có chỉ định phẫu thuật, kỹ thuật cao được khám chữa bệnh trực tiếp tại cơ sở chuyên sâu mà không cần giấy chuyển tuyến, đồng thời vẫn được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả theo quy định.

Mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế từ ngân sách nhà nước được chia theo nhóm đối tượng, phổ biến từ 30% đến 100%. Các nhóm được hỗ trợ cao nhất (100% hoặc 70%) bao gồm hộ cận nghèo, người dân xã đảo/vùng đặc biệt khó khăn, người cao tuổi từ 75-80 tuổi. Các nhóm yếu thế khác được hỗ trợ tối thiểu 50% hoặc 30%.

Những thay đổi này đã góp phần làm gia tăng nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế của người dân. Riêng năm 2025, cả nước có khoảng 195,5 triệu lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với số tiền được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả là gần 161,6 nghìn tỷ đồng (tăng 14,3% so với năm 2024).

Nhiều trường hợp được chi trả hàng trăm triệu, thậm chí hàng tỷ đồng, cho thấy mức độ thụ hưởng ngày càng cao và khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của người dân ngày càng được mở rộng.

Thực tế này tiếp tục khẳng định bảo hiểm y tế là chỗ dựa tài chính quan trọng của người dân khi ốm đau, đặc biệt đối với các nhóm yếu thế và người mắc bệnh hiểm nghèo. Đồng thời cũng đặt ra yêu cầu ngày càng cao trong việc tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, bảo đảm việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân được thực hiện ổn định, liên tục.

Mở rộng quyền lợi gắn với quản lý hiệu quả, bảo đảm cân đối lâu dài

Với quan điểm “lấy người dân là trung tâm phục vụ”, thời gian qua, Bảo hiểm xã hội Việt Nam luôn ưu tiên triển khai các giải pháp nhằm bảo đảm người tham gia được giải quyết, chi trả quyền lợi bảo hiểm y tế đầy đủ, kịp thời, theo hướng cải cách, thuận lợi nhất.

Ngay trong năm 2025, dù trong bối cảnh vận hành chính quyền địa phương hai cấp và nhiều tình huống thiên tai, bão lũ tại một số địa phương, việc khám chữa bệnh bảo hiểm y tế vẫn được bảo đảm thông suốt, không gián đoạn, không ảnh hưởng đến quyền lợi của người dân.

Hiện nay, việc nghiên cứu bổ sung danh mục thuốc và dịch vụ kỹ thuật được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả đang tiếp tục được các cơ quan chức năng xem xét, điều chỉnh. Với vai trò là cơ quan tổ chức thực hiện chính sách, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, luôn ủng hộ chủ trương này nhằm bảo đảm ngày càng tốt hơn quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.

Bảo hiểm y tế là chính sách mang tính chia sẻ cộng đồng, được hình thành từ sự đóng góp của toàn xã hội. Theo các chuyên gia, trong bối cảnh nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng, dịch vụ y tế không ngừng mở rộng, cùng với duy trì ổn định mức đóng bảo hiểm y tế, việc bổ sung danh mục thuốc, mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế cần được đặt trong tổng thể các yếu tố liên quan đến tổ chức thực hiện, nhằm bảo đảm chi trả ổn định, liên tục và đáp ứng yêu cầu lâu dài của chính sách.

Thực tiễn cho thấy, việc hoàn thiện chính sách bảo hiểm y tế luôn cần được triển khai đồng bộ giữa mở rộng quyền lợi và tổ chức thực hiện hiệu quả. Do đó, bên cạnh tiếp tục nghiên cứu, bổ sung các dịch vụ, thuốc điều trị mới bảo hiểm y tế, việc tăng cường quản lý, sử dụng nguồn lực một cách hợp lý, minh bạch và hiệu quả là yếu tố quan trọng, góp phần duy trì tính ổn định và bền vững của chính sách bảo hiểm y tế.

Trong quá trình tổ chức thực hiện, Bảo hiểm xã hội Việt Nam thường xuyên chỉ đạo bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố tăng cường phối hợp chặt chẽ với các cơ sở khám chữa bệnh trong triển khai chính sách và thực hiện giám định bảo hiểm y tế, bảo đảm chi trả đầy đủ, kịp thời, đúng quy định, góp phần sử dụng hiệu quả Quỹ Bảo hiểm y tế. Qua đó, quyền lợi khám chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế tiếp tục được duy trì ổn định, lâu dài.

Để đáp ứng yêu cầu thực tế từ các cơ sở khám chữa bệnh cũng như nguyện vọng của người dân, Bộ Y tế đang hoàn thiện dự thảo sửa đổi Thông tư số 20/2022/TT-BYT nhằm cập nhật danh mục thuốc bảo hiểm y tế. Theo dự thảo, danh mục thuốc bảo hiểm y tế dự kiến sẽ được bổ sung 84 thuốc hóa dược và sinh phẩm mới. Điểm đáng chú ý là dự thảo tập trung vào các nhóm thuốc đặc trị có chi phí cao nhưng hiệu quả điều trị vượt trội. Trong số 84 thuốc mới dự kiến bổ sung, có 30 thuốc điều trị ung thư, chiếm khoảng 35,7%.
Hà My

Đọc thêm

Giá vàng hôm nay ngày 2/9: Vàng thế giới và trong nước tiếp tục giảm

Giá vàng hôm nay ngày 2/9: Vàng thế giới và trong nước tiếp tục giảm

(TBTCO) - Giá vàng thế giới giảm khoảng 100 USD/ounce, xuống 4.329 USD/ounce. Trong nước, vàng miếng và vàng nhẫn cũng đồng loạt điều chỉnh, có nơi giảm tới 700.000 đồng/lượng.
Giá vàng hôm nay ngày 1/9: Vàng thế giới nhích tăng, vàng nhẫn diễn biến trái chiều

Giá vàng hôm nay ngày 1/9: Vàng thế giới nhích tăng, vàng nhẫn diễn biến trái chiều

(TBTCO) - Giá vàng thế giới giao dịch ở mức 4.456 USD/ounce, tăng nhẹ so với sáng qua. Trong nước, giá vàng nhẫn biến động trái chiều, với mức điều chỉnh từ 300.000 - 600.000 đồng/lượng.
Vốn đầu tư vượt 1 triệu tỷ đồng giữ nhịp sinh lời, vững cam kết bảo hiểm

Vốn đầu tư vượt 1 triệu tỷ đồng giữ nhịp sinh lời, vững cam kết bảo hiểm

(TBTCO) - Dòng vốn đầu tư của ngành Bảo hiểm đã vượt 1 triệu tỷ đồng và chứng kiến sự chuyển dịch rõ nét trong cơ cấu danh mục. Dù mang “khẩu vị” đầu tư khác nhau, các doanh nghiệp bảo hiểm vẫn kiên định bài toán cân bằng giữa hiệu quả sinh lời, an toàn tài chính và bảo đảm quyền lợi khách hàng.
Giá vàng hôm nay ngày 30/8: Vàng thế giới và trong nước đồng loạt giảm

Giá vàng hôm nay ngày 30/8: Vàng thế giới và trong nước đồng loạt giảm

(TBTCO) - Giá vàng thế giới lùi về 4.453 USD/ounce, giảm khoảng 24 USD trong 24 giờ qua. Trong nước, vàng miếng và vàng nhẫn cũng đồng loạt giảm giá.
Tỷ giá USD hôm nay (29/8): USD trong nước ít biến động, DXY áp sát 100 điểm sau thông điệp “diều hâu” từ Fed

Tỷ giá USD hôm nay (29/8): USD trong nước ít biến động, DXY áp sát 100 điểm sau thông điệp “diều hâu” từ Fed

(TBTCO) - Sáng 29/8, tỷ giá USD trong nước khép lại tuần với biên độ biến động hẹp, tỷ giá trung tâm tăng 10 đồng lên 25.610 đồng/USD, trong khi tỷ giá USD tại ngân hàng và trên thị trường tự do giảm nhẹ. Chỉ số DXY tăng 0,55% lên 99,67 điểm sau thông điệp “diều hâu” của Chủ tịch Fed tại Hội nghị Jackson Hole, củng cố kỳ vọng Mỹ có thể tăng lãi suất vào cuối năm.
Giá vàng hôm nay ngày 29/8: Vàng thế giới lao dốc, vàng trong nước diễn biến trái chiều

Giá vàng hôm nay ngày 29/8: Vàng thế giới lao dốc, vàng trong nước diễn biến trái chiều

(TBTCO) - Giá vàng thế giới giảm hơn 155 USD/ounce trong 24 giờ qua. Trong nước, vàng miếng tăng nhẹ, trong khi giá vàng nhẫn phân hóa giữa các thương hiệu.
Thị trường tiền tệ tuần 24 - 28/8: USD biến động hẹp, lãi suất qua đêm rơi về 1% sau nhịp bơm mạnh thanh khoản

Thị trường tiền tệ tuần 24 - 28/8: USD biến động hẹp, lãi suất qua đêm rơi về 1% sau nhịp bơm mạnh thanh khoản

(TBTCO) - Trong tuần từ ngày 24 - 28/8, doanh số vay mượn liên ngân hàng biến động mạnh, trong khi Ngân hàng Nhà nước bơm ròng gần 54.900 tỷ đồng qua kênh OMO, giúp lãi suất qua đêm giảm sâu còn 1,19%/năm, dù lãi suất các kỳ hạn dài vẫn neo ở mức cao. Trên thị trường ngoại hối, tỷ giá USD biến động hẹp, USD tự do giảm tuần thứ 9 liên tiếp, cung - cầu ngoại hối ngắn hạn thuận lợi.
“Kho” đầu tư gần 370.000 tỷ đồng giúp doanh nghiệp bảo hiểm niêm yết sinh sôi lợi nhuận

“Kho” đầu tư gần 370.000 tỷ đồng giúp doanh nghiệp bảo hiểm niêm yết sinh sôi lợi nhuận

(TBTCO) - Nửa đầu năm 2026, “kho” đầu tư hơn 367.000 tỷ đồng của 13 doanh nghiệp bảo hiểm niêm yết mang về 7.930,4 tỷ đồng lợi nhuận tài chính, tăng 14,6%. "Ông lớn" Bảo Việt chiếm ưu thế áp đảo, trong khi hiệu quả sinh lời giữa các doanh nghiệp phân hóa rõ.
Xem thêm

Mới nhất Đọc nhiều

PNJ Giá mua Giá bán
TPHCM - PNJ 145,700 148,700
Hà Nội - PNJ 145,700 148,700
Đà Nẵng - PNJ 145,700 148,700
Miền Tây - PNJ 145,700 148,700
Tây Nguyên - PNJ 145,700 148,700
Đông Nam Bộ - PNJ 145,700 148,700
AJC Giá mua Giá bán
Miếng SJC Hà Nội 14,570 14,870
Miếng SJC Nghệ An 14,570 14,870
Miếng SJC Thái Bình 14,570 14,870
N.Tròn, 3A, Đ.Vàng H.Nội 14,530 14,870
N.Tròn, 3A, Đ.Vàng N.An 14,530 14,870
N.Tròn, 3A, Đ.Vàng T.Bình 14,530 14,870
NL 99.99 13,800
Nhẫn Tròn Thái Bình 13,700
Trang sức 99.9 14,180 14,780
Trang sức 99.99 14,190 14,790
SJC Giá mua Giá bán
Hồ Chí Minh - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Hồ Chí Minh - Vàng SJC 5 chỉ 1,457 14,872
Hồ Chí Minh - Vàng SJC 0.5 chỉ, 1 chỉ, 2 chỉ 1,457 14,873
Hồ Chí Minh - Vàng nhẫn SJC 99,99% 1 chỉ, 2 chỉ, 5 chỉ 1,452 1,482
Hồ Chí Minh - Vàng nhẫn SJC 99,99% 0.5 chỉ, 0.3 chỉ 1,452 1,483
Hồ Chí Minh - Nữ trang 99,99% 1,427 1,472
Hồ Chí Minh - Nữ trang 99% 138,743 145,743
Hồ Chí Minh - Nữ trang 75% 100,761 110,561
Hồ Chí Minh - Nữ trang 68% 90,456 100,256
Hồ Chí Minh - Nữ trang 61% 80,151 89,951
Hồ Chí Minh - Nữ trang 58,3% 76,176 85,976
Hồ Chí Minh - Nữ trang 41,7% 51,739 61,539
Miền Bắc - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Hạ Long - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Hải Phòng - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Miền Trung - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Huế - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Quảng Ngãi - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Nha Trang - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Biên Hòa - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Miền Tây - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Bạc Liêu - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Cà Mau - Vàng SJC 1L, 10L, 1KG 1,457 1,487
Cập nhật: 02/09/2026 18:30
Ngoại tệ Mua Bán
Tiền mặt Chuyển khoản
Ngân hàng TCB
AUD 18131 18406 19000
CAD 18218 18494 19126
CHF 31569 31949 32610
CNY 0 3834 3932
EUR 29570 29792 30889
GBP 34482 34874 35831
HKD 0 3195 3399
JPY 156 159 167
KRW 0 17 19
NZD 0 15099 15701
SGD 19907 20189 20780
THB 702 765 819
USD (1,2) 25813 0 0
USD (5,10,20) 25853 0 0
USD (50,100) 25881 25895 26275
Ngoại tệ Mua Bán
Tiền mặt Chuyển khoản
Ngân hàng BIDV
USD 25,890 25,890 26,270
USD(1-2-5) 24,855 - -
USD(10-20) 24,855 - -
EUR 29,775 29,799 31,209
JPY 159.07 159.36 169
GBP 34,806 34,900 36,105
AUD 18,430 18,497 19,195
CAD 18,477 18,536 19,220
CHF 31,997 32,097 33,041
SGD 20,101 20,164 20,953
CNY - 3,805 3,951
HKD 3,259 3,269 3,406
KRW 17.5 18.25 19.86
THB 754.4 763.72 817.96
NZD 15,205 15,346 15,797
SEK - 2,695 2,790
DKK - 3,994 4,135
NOK - 2,749 2,850
LAK - 0.89 1.23
MYR 6,047.4 - 6,827.28
TWD 744.85 - 902.38
SAR - 6,827.09 7,191.1
KWD - 82,706 88,002
Ngoại tệ Mua Bán
Tiền mặt Chuyển khoản
Ngân hàng Agribank
USD 25,860 25,890 26,270
EUR 29,827 29,947 31,143
GBP 34,830 34,970 36,005
HKD 3,258 3,271 3,388
CHF 31,884 32,012 32,947
JPY 159.62 160.26 168.24
AUD 18,424 18,498 19,096
SGD 20,166 20,247 20,845
THB 772 775 812
CAD 18,490 18,564 19,158
NZD 15,283 15,831
KRW 18.09 20.07
Ngoại tệ Mua Bán
Tiền mặt Chuyển khoản
Ngân hàng Sacombank
USD 25896 25896 26250
AUD 18401 18501 19423
CAD 18453 18553 19567
CHF 32005 32035 33625
CNY 3816.1 3841.1 3976.1
CZK 0 1190 0
DKK 0 4030 0
EUR 29872 29902 31627
GBP 34879 34929 36692
HKD 0 3330 0
JPY 159.62 160.12 170.66
KHR 0 6.097 0
KRW 0 18.3 0
LAK 0 1.0945 0
MYR 0 6660 0
NOK 0 2760 0
NZD 0 15297 0
PHP 0 395 0
SEK 0 2725 0
SGD 20117 20247 20971
THB 0 735.6 0
TWD 0 800 0
SJC 9999 14720000 14720000 15020000
SBJ 13000000 13000000 15020000
Cập nhật: 02/09/2026 18:30
Ngân hàng